
Fundamento: la formación de residentes en Medicina Familiar enfrenta desafíos en la integración teórico- práctica durante la discusión de problemas de salud, lo que afecta la calidad asistencial.
Objetivo: diseñar una estrategia metodológica que contribuya a perfeccionar la discusión de problemas de salud en la formación de los residentes de Medicina Familiar.
Métodos: investigación de desarrollo, con enfoque mixto, realizada en Cienfuegos (2022-2026). Se analizaron 135 calificaciones de exámenes de 45 residentes; se encuestaron 11 presidentes de tribunal, 45 residentes y cuatro profesores del Departamento de Medicina General Integral. Se empleó estadística descriptiva.
Resultados: el 80 % de las calificaciones en discusión de problemas de salud fueron excelentes, aunque descendieron al 64,4 % en el examen de graduación. Profesores y residentes reconocieron insuficiencias en orientaciones metodológicas y entrenamiento. Los profesores señalaron debilidades en la función orientadora (64 %) y en la autogestión del conocimiento (55 %). Se diseñó una estrategia metodológica estructurada en cuatro etapas (preparación, organización, ejecución y control), con acciones diferenciadas para profesores y residentes, y un sistema de trabajo metodológico para el claustro.
Conclusiones: la estrategia propuesta integra el análisis de determinantes sociales, historia natural y niveles de prevención, superando enfoques fragmentados. Fortalece la autonomía, la autoevaluación, el trabajo colaborativo, lo cual contribuye a la formación integral del especialista.