INTRODUCCIÓN
La disfunción eréctil (DE), definida como la incapacidad de lograr o mantener una erección suficiente para el acto sexual, es un problema de salud en aumento, que lamentablemente ha sido subestimado, e incluso subreportado, lo cual dificulta su diagnóstico y tratamiento en el abordaje clínico.(1) La prevalencia de la DE varía según los grupos etarios y las afecciones médicas asociadas; está presente en entre el 18-52 % en varones jóvenes a mayores, y entre el 43-76 % en aquellos que padecen enfermedades de base. A pesar de lo anterior, los fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa-5 son de referencia para el tratamiento de la DE.(2)
Por consiguiente, el síndrome metabólico (SM), que representa a un grupo de anomalías metabólicas interconectadas caracterizado por la resistencia a la insulina, obesidad abdominal, dislipidemia, e hipertensión,(3) no ha sido asociado con la difusión eréctil en hombres aparentemente sanos,(4) no obstante se han presentado casos de DE en pacientes diabéticos y/o con síndrome metabólico(5) cuya incidencia es de moderada a grave en pacientes con SM.(6)
Por ello, se hace necesario analizar la evidencia científica disponible relacionada con la dualidad del síndrome metabólico y disfunción eréctil, así mismo, el abordaje de estrategias terapéuticas basadas en ejercicio físico y nutrición para su tratamiento.
DESARROLLO
Se debe subrayar la importancia de que hombres con DE se realicen pruebas metabólicas incluyendo IMC, circunferencia de la cintura, presión arterial, HbA1c y lípidos, ya que son componentes asociados al síndrome metabólico y deben ser controlados como primer paso en el tratamiento de esta disfunción, contemplando, además, cambios en el estilo de vida y terapias farmacéuticas.(7)
Ahora bien, el ejercicio físico hoy ha sido considerado como una fuerte terapia no farmacológica con favorables efectos sobre la salud,(8) incluso en la DE.(9) Teniendo en cuenta lo anterior, los proveedores de atención médica debiesen considerar recomendar la práctica regular y sostenida de ejercicio aeróbico de intensidad moderada a vigorosa por 40 minutos.(9) como parte fundamental del tratamiento para los hombres que experimentan dificultades eréctiles.(10)
Del mismo modo, la adherencia a patrones dietéticos saludables se asoció con un menor riesgo de disfunción eréctil, lo que sugiere que una dieta saludable puede desempeñar un papel en el mantenimiento de la salud eréctil,(11) puesto que el consumo dietético de calcio, fósforo y potasio están inversamente relacionados.(12)
De manera que, la declaración explicita del rol del ejercicio y la dieta sobre la DE sugiere a futuro que para la promoción de la salud masculina deba existir el desarrollo de programas individualizados, por parte de los especialistas, de ejercicio para reducir la carga de la DE en personas con afecciones físicas graves.(13) En virtud de ello, las políticas sanitarias deben proporcionar directrices y recomendaciones a los profesionales sanitarios, alentándolos a prescribir ejercicio como una alternativa preferible a los tratamientos farmacológicos para mejorar las funciones sexuales.(14)
CONCLUSIONES
Por ende, las estrategias terapéuticas debiesen incluir la promoción del ejercicio físico supervisado moderado a vigoroso, la evaluación y el manejo de componentes metabólicos subyacentes, e incluso una intervención nutricional equilibrada. Integrar estas medidas en la práctica clínica no solo podría mejorar la función eréctil, sino también contribuir al bienestar del paciente. Por consiguiente, se hace imprescindible que los profesionales de la salud y de la actividad física realicen un trabajo integrado multidisciplinario abordando eficazmente esta condición prevalente, pero aun subestimada.
Conflicto de intereses
Los autores declaran la no existencia de conflictos de intereses relacionados con el estudio.
Contribuciones de los autores
Conceptualización: Brian Johan Bustos Viviescas, Ricardo Bascuñan-Mosqueira.
Investigación: Brian Johan Bustos Viviescas, Carlos Enrique García Yerena.
Metodología: Brian Johan Bustos Viviescas, Carlos Enrique García Yerena, Ricardo Bascuñan-Mosqueira.
Visualización: Brian Johan Bustos-Viviescas, Carlos Enrique García Yerena, Ricardo Bascuñan-Mosqueira.
Redacción del borrador original: Brian Johan Bustos Viviescas.
Redacción, revisión y edición: Brian Johan Bustos Viviescas, Carlos Enrique García Yerena, Ricardo Bascuñan-Mosqueira.
Financiación
Sin financiamiento externo.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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