Los aneurismas de senos de Valsalva (ASV) constituyen dilataciones de estos senos, generalmente congénitas por debilidad de la capa media de la pared aórtica. En su evolución, los senos se dilatan progresivamente, pudiendo romperse en cualquiera de las cuatro cavidades cardíacas, vena cava superior, cavidad pleural, pericardio o arteria pulmonar. Su clínica puede ser muy variada, desde la ausencia de síntomas, disnea, dolor torácico con o sin características anginosas, hasta una insuficiencia cardiaca grave, que puede ocasionar trombosis, sepsis, arritmia u originar compresión, incluso de ramos coronarios con síntomas isquémicos. Se presentan imágenes del estudio realizado a un paciente masculino, de 30 años, con manifestaciones clínicas de insuficiencia cardíaca derecha y soplo continuo paraesternal a la auscultación. Los estudios imagénologicos permitieron diagnosticar un ASV no coronario con ruptura o fistulización en aurícula derecha (AD), con cortocircuito izquierda-derecha. Para su reparación se aplicó tratamiento quirúrgico. (Figura 1, figura 2 y figura 3)