Concepción didáctica para el desarrollo del juicio clínico en entornos digitales con estudiantes de Medicina

Resumen

Fundamento: el juicio clínico, habilidad esencial para valorar problemas de salud, enfrenta obstáculos en el pregrado por escasa reflexión y exposición irregular a casos complejos.

Objetivo: validar la efectividad de una concepción didáctica para el desarrollo del juicio clínico en entornos digitales con estudiantes de Medicina.

Métodos: estudio cuasiexperimental de serie temporal (septiembre-diciembre de 2025) en el Hospital Camilo Cienfuegos (Sancti Spíritus). Participaron 150 estudiantes de tercer año de Medicina en una intervención de 16 semanas en cinco fases. Se integró el método JUICIO-Rx con un ecosistema digital (plataforma, simuladores, foros y portafolios). La habilidad se evaluó mediante un modelo de cuatro dimensiones con instrumentos validados por Delphi. Se recogieron datos en cinco momentos y se analizaron con métodos mixtos.

Resultados: se observaron mejorías significativas (p<0,001) con tamaños del efecto grandes en todas las dimensiones. La puntuación en la Prueba de Integración del Juicio Clínico aumentó de 46,8 a 82,3 (d=2,41). El 80,7 % de los estudiantes alcanzó nivel competente o avanzado en la dimensión procedimental tecnológica. El análisis de correlaciones mostró una fuerte relación entre la metacognición y el juicio clínico (r=0,79). Los datos cualitativos evidenciaron que los estudiantes valoraron los entornos digitales como espacios que facilitan la externalización y el análisis del propio razonamiento.

Conclusiones: la concepción didáctica demostró ser efectiva para desarrollar el juicio clínico en entornos digitales, al proporcionar un marco estructurado que favorece la práctica reflexiva, la conciencia metacognitiva y la integración de conocimientos en contextos de incertidumbre.