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Enlaces cruzados corneales: una nueva alternativa en el tratamiento de las ectasias

Maygret Alberro Hernández, Janet González Sotero, Haymy Caridad Casanueva Cabezas, Eduardo Rojas Álvarez

Resumen


Los enlaces cruzados son una técnica que favorece el incremento de la formación de enlaces covalentes, por un proceso de fotooxidación, entre la fibras de colágeno y propician la estabilización biomecánica de la córnea. El objetivo principal al realizarlos es detener la progresión de ectasia. Las indicaciones incluyen el queratocono y la degeneración marginal pelúcida. Puede reducir la necesidad de queratoplastia penetrante y resulta muy eficaz en el tratamiento y profilaxis de la queratectasia posterior a la ablación por láser excimer. Numerosos artículos revisados demuestran la seguridad y eficacia de este procedimiento. La microscopía confocal ha mostrado engrosamiento y resistencia significativa del estroma corneal después de realizado y que permanecen sin cambios la densidad de células endoteliales y la transparencia del cristalino y la córnea. Es una técnica simple, segura y no invasiva con resultados prometedores. Al ser poco costosa y más simple, podría ser particularmente útil en países en vías de desarrollo donde el trasplante corneal y otros procedimientos suelen ser de difícil acceso.


Palabras clave


córnea; dilatación patológica; enfermedades de la cornea; cirugía láser de cornea; procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos; biomecánica; foto oxidación; colágenos fibrilares

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Editada en la Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos