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Viabilidad miocárdica con una nueva técnica en la ecocardiografía de estrés.

Leonel de Armas Rodríguez, Carlos Yun Angarica, Niurka Moreno Rodríguez, Juan Prohías Martínez, Angel G. Obregón Santos

Resumen


Fundamento: Dentro de los distintos métodos diagnósticos para identificar viabilidad miocárdica, la ecocardiografía de estrés es uno de los más ampliamente utilizados en la práctica clínica. Objetivo: Determinar la precisión en el diagnóstico de miocardio viable de imágenes digitalizadas de ecocardiografía de estrés con dobutamina. Métodos: Estudio realizado a 15 pacientes en los que se detectaron áreas de viabilidad miocárdica, a través de las imágenes guardadas en el disco duro de una computadora, y que fueron aceptados para tratamiento intervencionista de angioplastìa más stent, se les realizó ventriculografía posteriormente, para contrastar con el diagnóstico previo realizado. Se determinó el valor predictivo positivo, la media de la fracción de eyección y del índice de contractilidad miocárdica.Resultados: La viabilidad por tratamiento intervencionista fue alcanzada en los 15 pacientes propuestos por ecocardiografía, y hubo mejoría de la fracción de eyección, del índice de contractilidad y del cuadro anginoso. El valor predictivo positivo fue del 100 %. Se constató reoclusión a los 30 días de la intervención en 13,3 % de los pacientes. Conclusiones: Las imágenes digitalizadas permiten un mejor análisis cuantitativo real fuera del ecocardiógrafo, con alta precisión y fácil acceso.


Palabras clave


Supervivencia tisular; miocardio; ecocardiografía; procesamiento de señales asistido por computador; viabilidad miocárdica; revascularización

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Editada en la Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos. Directora: Dra.C Dunia María Chavez Amaro