Minifijación externa en fracturas inestables de los metacarpianos

Resumen

Fundamento: La fijación externa es uno de los métodos de tratamiento quirúrgico más utilizados en traumatología por su versatilidad y el cuidado que provee a las partes blandas. Objetivo: Demostrar que el uso de la minifijación externa permite obtener una fijación estable que no limita funcionalmente la mano y facilita la rehabilitación precoz. Métodos: Estudio descriptivo sobre 42 pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia en el período de tiempo comprendido entre febrero del 2000 y febrero del 2004, a los que se les diagnosticó una fractura inestable de los metacarpianos con criterio de tratamiento quirúrgico. Todos los casos fueron sometidos a reducción y estabilización de la lesión, utilizando un minifijador externo RALCA®. La rehabilitación de la mano comenzó en el posoperatorio inmediato. Resultados: Predominaron en nuestra serie los pacientes del sexo masculino (83,3 %) color de piel blanca (92, 8 %) con grupos etáreos entre 31 y 40 años. Fueron más frecuentes la lesión en la mano dominante (80, 9 %) y el mecanismo de producción directo (76, 1 %); con prevalencia de patrones diafisarios trasversales (38 %) y oblicuos cortas (35, 1 %). El tiempo de consolidación se consideró dentro de límites normales en el 88 % de la muestra. El 52, 3 % de los pacientes se incorporó a su vida social activa sin limitación funcional. Conclusiones: La minifijación externa permite obtener una fijación estable que no limita funcionalmente la mano y facilita la rehabilitación precoz.