La enterocolitis necrosante constituye la emergencia gastrointestinal más frecuente y devastadora del recién nacido, afecta especialmente a los pretérminos y a los de bajo peso al nacer (< 1500 g) durante las dos primeras semanas de vida, que por algún motivo han sufrido episodios de anoxia durante el parto o poco después y en los que habitualmente se ha iniciado la alimentación oral. Puede verse en lactantes pequeños, en especial en los menores de tres meses y asociado a cuadros de diarrea. Se reportan entre 15 y 75 casos por cada 1000 admisiones en una unidad de cuidados intensivos neonatales. La mortalidad varía de 10 a 40 %, mayor en grupos de alto riesgo y supera la mortalidad quirúrgica de todas las anomalías congénitas del tracto digestivo combinadas. Se presenta la Guía de Buenas Prácticas Clínicas para Enterocolitis Necrosante, aprobada por consenso en el 2º Taller Nacional de Buenas Prácticas Clínicas en Cirugía Pediátrica (Manzanillo, 31 de septiembre al 3 de octubre del 2002).