Las fracturas del proceso odontoides del axis han sido un tema polémico durante muchos años. La alternativa técnica de colocar una fijación con tornillo directamente a través del sitio de la fractura, reatando la odontoides y el cuerpo de C2, ha ido ganando defensores en la actualidad mundialmente. Se revisa el tema y se reporta el séptimo caso conocido operado en Cuba mediante esta técnica, realizado en el Servicio de Neurocirugía de Cienfuegos. Se emiten consideraciones al respecto.