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Evaluación del paciente hipertenso: Experiencia de la consulta especializada de hipertensión arterial.

Margarita Roméu Escobar, Darelis Sabina Molina, Beatriz Sabina Roméu

Resumen


Fundamento: En el Programa Nacional de Control de la Hipertensión Arterial se propuso habilitar consultas especializadas en la atención primaria de salud para estudiar pacientes de difícil control o sospecha de hipertensión arterial secundaria o refractaria al tratamiento. Las consultas especializadas en las policlínicas de la provincia de Cienfuegos no se han implantado o no se realizan con sistematicidad, por lo que evaluar los resultados de una de ellas se convierte en una tarea de investigación para conocer su utilidad . Objetivo : Comprobar la utilidad de la consulta especializada de hipertensión arterial en un área de salud para el estudio de los pacientes de difícil control o con sospecha de hipertensión arterial secundaria o refractaria al tratamiento. Métodos : Se incluyeron 80 pacientes hipertensos, que asistieron sistemáticamente, entre los remitidos a la consulta especializada, en la policlínica ¨Octavio de la Concepción y de la Pedraja¨ de enero del 2002 a enero del 2003. A cada paciente se le realizó interrogatorio, examen físico e investigaciones. Fueron reevaluados periódicamente hasta su compensación o la decisión de continuar estudios especiales. Resultados : Solo el 46,25 % cumplía estrictamente el tratamiento. Se encontró alta prevalencia de factores de riesgo vascular.Se identificó retinopatía hipertensiva en el 62,5 % de los pacientes, repercusión cardiovascular en el 40 % y repercusión renal en el 25 %. Dos pacientes tenían hipertensión secundaria. Se logró la compensación del 72,5 % de los pacientes. Conclusión: La consulta especializada de hipertensión arterial en la atención primaria de salud resultó muy útil, ya que se logró diagnosticar pacientes con hipertensión secundaria; mejorar ostensiblemente el cumplimiento del tratamiento y compensar a la mayoría


Palabras clave


Hipertensión; atención primaria de salud

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Editada en la Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos