Revista de Ciencias Médicas de Cienfuegos

Aumentan los infartos en mujeres, pero también la supervivencia
Una buena noticia: la supervivencia de las mujeres más jóvenes que sufren un ataque cardíaco mejoró significativamente en la última década, publicó Archives of Internal Medicine.
La noticia no tan buena es que las menores de 55 años siguen siendo menos propensas a sobrevivir a un infarto que los hombres de la misma edad, concluyó el equipo de la doctora Viola Vaccarino, de la Universidad Emory, en Atlanta, Estados Unidos.
En tanto, otro estudio publicado en la misma revista revela que los ataques cardíacos son cada vez más comunes en las mujeres de entre 35 y 54 años.
El equipo de Vaccarino ya había demostrado en 1999 una diferencia de género significativa en la supervivencia a los infartos en menores de 60, un hallazgo que otros investigadores terminaron de confirmar en los últimos años.
Para investigar si las cosas mejoraron desde entonces, el equipo analizó un registro de más de 900 000 personas hospitalizadas tras un ataque cardíaco entre 1994 y el 2006.
La supervivencia mejoró en todos los pacientes, en especial en las mujeres menores de 55 años. En 1994, un 5% de ese grupo etario había muerto por infarto, mientras que en el 2006 falleció un 2,4%.
Entre los hombres menores de 55 años, que tuvieron la mejoría más baja, esas cifras fueron del 2,7 y el 1,8%, respectivamente.
Las pacientes más jóvenes tenían en el 2006 mejor salud que las pacientes en 1994, lo que explicó la mayoría de la diferencia en la tasa de mortalidad, señaló el equipo.
Mientras que el estudio no investigó el por qué, la mayor conciencia entre los médicos y las mujeres es un factor importante.
"Consideramos que es un hallazgo promisorio", dijo Vaccarino a Reuters Health.
En el segundo estudio, el equipo de la doctora Amytis Towfighi, de la Universidad de Southern California en Los Ángeles, analizó datos de una encuesta nacional para los períodos 1988-1994 y 1999-2004.
El 2,5% de los hombres dijo que un médico le había dicho que había sufrido un infarto en 1998-1994, a diferencia del 2,2% en 1999-2004. En las mujeres, esos porcentajes ascendieron del 0,7 al 1% en esos períodos.
La obesidad y la diabetes mellitus se volvieron más comunes en hombres y mujeres en el lapso estudiado, expresó Towfighi.
Pero mientras que el control de los factores de riesgo, como la presión sistólica alta, el tabaquismo y el colesterol HDL o "bueno" bajo, mejoró en los hombres, las mujeres solo mejoraron el nivel de colesterol HDL.
"Los hombres se controlan con más frecuencia los factores de riesgo y son más propensos a recibir medicamentos y chequear los factores de riesgo durante el tratamiento", dijo Towfighi a Reuters Health.
Mientras que ambos estudios parecerían contradecirse entre sí, Vaccarino declaró que las mujeres que antes habrían muerto tras un infarto, hoy están sobreviviendo.
Y los investigadores coinciden en que los resultados subrayan la importancia que tiene en las mujeres el control médico regular para identificar factores de riesgo, como hipertensión arterial y colesterol alto, y empezar a controlarlos.
Los resultados de ambos estudios "son alentadores e indican que estamos en el buen camino", escribieron en un editorial Sabine Oertelt-Prigione y Vera Regitz-Zagrosek, del Instituto de Género en Medicina y del Centro de Investigación Cardiovascular, en Berlín.
"Como lo demuestran los estudios, es necesario prestar más atención continua a la prevención de los factores de riesgo cardiovascular a través de una dieta saludable, la actividad física regular y la cesación tabáquica, tanto en hombres como en mujeres", concluyó el equipo.
Archives of Internal Medicine: http://archinte.ama-assn.org/

Fuente: Nueva York, octubre 28/2009 (Reuters Health)