| Los pacientes de los países subdesarrollados que padecen sida y a los que se controla por señales de deterioro como fiebre o pérdida de peso suelen presentar casi la misma tasa de supervivencia que los enfermos que viven en países desarrollados y se someten a costosas pruebas de laboratorio, según un estudio publicado en la revista médica The Lancet. Observar los síntomas clínicos también es casi tan efectivo como los análisis de laboratorio para decidir cuando cambiar los tratamientos farmacológicos de primera línea en caso de resistencia, según los autores del trabajo. Los médicos de los países subdesarrollados, especialmente de África, suelen contar sólo con las señales físicas para evaluar el avance de la enfermedad letal. En los países en desarrollo, alrededor de 2 millones de personas toman medicamentos contra el VIH para prolongar su vida. El nuevo estudio sugiere que es correcto hacer evaluaciones a partir de la salud de los pacientes en lugar de emplear estas pruebas sanguíneas más costosas. ¨Nuestros resultados sugieren que el uso de terapia antirretroviral sin control de la carga viral o recuento de células CD4 no tiene efectos perjudiciales sobre la supervivencia de los pacientes o sobre el desarrollo de resistencia¨, apuntan los expertos. El acceso a los fármacos contra el sida debería expandirse lo antes posible a todas las regiones afectadas por la epidemia, indicó el equipo. ¨La falta de acceso al monitoreo por laboratorio no debería entorpecer este proceso¨, concluyeron los autores. El equipo, dirigido por Andrew Philipps del University College de Londres, estuvo integrado además por el doctor Charles Gilks, coordinador de tratamiento antirretroviral y atención del VIH de la Organización Mundial de la Salud (OMS). ¨Los resultados de este estudio deberían tranquilizar a los médicos de Africa y Asia, que están tratando literalmente a millones de personas sin estas pruebas de laboratorio, ya que no están comprometiendo la seguridad del paciente¨, dijo Gilks en un comunicado emitido desde la OMS, con sede en Ginebra. ¨De hecho, el resultado de su tratamiento es casi tan bueno como el de los pacientes de Estados Unidos y Europa, donde la terapia guiada por laboratorio es la norma¨, añadió el experto. El estudio publicado en la revista The Lancet se basó en proyecciones matemáticas que usaron un modelo de simulación por ordenador de la infección con VIH y no pacientes reales. El porcentaje de pacientes que sobrevivieron cinco años fue prácticamente el mismo en cada caso: del 83 por ciento entre quienes recibían la estrategia de control de la carga viral, del 82 por ciento en los que tenían monitoreadas las células CD4 y del 82 por ciento en las personas con chequeos clínicos. La Agencia de Salud de Naciones Unidas está trabajando para asegurar que los 7 millones de personas afectadas en los países de bajos y medianos ingresos tengan acceso a los medicamentos antirretrovirales. |
Esta revista pertenece a la Red Infomed. Compruebelo Aquí
