| Durante las etapas iniciales del cáncer de pulmón, ciertas alteraciones genéticas en tumores y en tejidos podrían identificar a los pacientes que están en mayor riesgo de recurrencia del cáncer, según investigadores del Centro Oncológico Kimmel de la Johns Hopkins, en Estados Unidos. Aseguraron que el hallazgo podría alterar el método de tratamiento para el cáncer de pulmón, que reaparece en cuestión de cinco años entre el 30 y 40% de los pacientes. ¨Esto es ciencia forense del ADN para el cáncer. Aunque podría no haber rastros de cáncer que podamos detectar con un microscopio después de la cirugía, la evidencia de ADN de estos tumores podría haber quedado en la escena, sobre todo en los nódulos linfáticos¨, aseguró el Dr. Malcolm Brock, profesor asociado de Cirugía de la Johns Hopkins. Él y sus colegas analizaron más de 700 muestras quirúrgicas de 167 pacientes de cáncer no microcítico en las primeras etapas (51 casos cuyo tumor reapareció en cuestión de cuarenta meses y 116 en los que no reapareció) para identificar patrones específicos de metilación relacionados con el cáncer de pulmón. En la metilación, las sustancias químicas conocidas como grupos metilos se adhieren a la estructura del ADN de un gen, lo que puede causar problemas que conducen al desarrollo o a la reincidencia del cáncer. De los siete genes que se sabe que están relacionados con el cáncer de pulmón, cuatro de ellos, el p16, el H-cadherina, el APC y el RASSF1A, mostraron los mayores niveles de metilación en pacientes con cáncer de pulmón recurrente. El estudio halló que muchos de los genes mostraron el doble de diferencia en la metilación entre el cáncer recurrente y el no recurrente. ¨La evidencia del ADN que vemos para muchos casos recidivantes, sugiere que podría tener sentido, si nuestro trabajo se confirma, reclasificar esos tumores como enfermedad avanzada en lugar de etapa inicial¨, señaló Brock. Brock y su equipo también hallaron que el cáncer de pulmón reaparecía más rápidamente que el promedio entre los once pacientes que tenían metilación superior a lo normal en dos genes, p16 y H-cadherina, ubicados en el tejido del tumor y en el nódulo linfático alejado del lugar original del tumor. En ocho de los once pacientes, el cáncer de pulmón reapareció en cuestión de un año y reincidió en los tres pacientes restantes en cuestión de treinta meses. El estudio aparece publicado en la edición del 13 de marzo de la New England Journal of Medicine (NEJM). NEJM: http://content.nejm.org/ |
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