Revista de Ciencias Médicas de Cienfuegos

Según los resultados del SURGE, un estudio observacional sobre el control de la presión arterial fuera del ámbito clínico presentado en el XVII Reunión de la ESH, más del 60% de los pacientes muestra cifras de presión arterial superiores a las recomendadas (<135/85 mmHg), medidas mediante AMPA. Además, más del 60% no consigue controlar los picos de presión arterial durante las 24 horas, según muestran los registros de la MAPA.

El Prof. Gianfranco Parati, de la Universidad de Milán-Bicocca (Italia) y presidente del Comité Directivo del SURGE, comentó que sus resultados “son muy importantes” ya que ilustran que un elevado porcentaje de pacientes tratados sigue presentando una HTA mal controlada, sobre todo en las primeras horas de la mañana. “Lo que necesitamos realmente son tratamientos fiables que proporcionen un control uniforme de la presión durante las 24 horas”, afirmó este especialista.

En Milán también se presentó el SURGE-2, un ensayo prospectivo abierto y realizado en consultorios que evaluó durante 8 semanas los efectos del termisartán en más de 26.000 pacientes con HTA (presión arterial en el consultorio >140/90 mmHg). El control de la presión arterial de estos pacientes se realizó mediante AMPA (n=25.882) o MAPA (n= 863). Según sus resultados, este antagonista de los receptores de la angiotensina II proporciona un buen control de la presión arterial durante las 24 horas del día, incluidas las primeras horas de la mañana, consideradas críticas. Así, telmisartán solo o en combinación con HCT redujo la PA ambulatoria media matutina en -8,2/-4,9 mmHg, lo que supuso casi doblar el número de pacientes con presión arterial controlada del 36,5% al 64,4% después de un período de tratamiento de 8 semanas. La PA ambulatoria de 24 horas experimentó una disminución de -7,85/-4,7 mmHg con el tratamiento con telmisartán solo o en combinación con HCTZ.

Para el Prof. Parati, los resultados de este estudio “son especialmente alentadores, ya que demuestran que, a diferencia de muchos otros tratamientos antihipertensivos, telmisartán proporciona un control uniforme de la presión arterial de todo el día”.