| El cáncer con mayor Ãndice de mortalidad en la población masculina es el de pulmón y, en la femenina, el de mama; según se desprende del informe del Registro de Incidencia y Mortalidad en Pacientes con Cáncer (RIMCAN), que releva datos acumulados de la Sociedad Española de Medicina General (SEMG) desde 1991 a 2005, y los exclusivos de éste último año. El RIMCAN revela que, del total de los varones con tumores registrados en los 14 años señalados, un 22,8% de los fallecidos tenÃan afectado el pulmón. Sin embargo, la localización más habitual fue la próstata, en el 17,7% de los casos, en segundo lugar el pulmón (16%), seguido de colon y recto (13,1%) y piel no melanoma (9,2%). De las afecciones reconocidas durante el 2005, las proporciones se mantienen: próstata (24,7%), pulmón (17,6%), de piel no melanoma (15,3%) y colorrectal (11,8%). En cuanto a las mujeres, el informe indica que de 1991 a 2005 el mayor porcentaje de mortalidad fue por cáncer de mama, siendo a su vez el de mayor incidencia (25,4%), seguido por el colorrectal (14,2%), piel no melanoma (11,9%) y estómago (7%). De la comparación de éstos con las estadÃsticas de 2005, el estudio concluye que "el cáncer de mama ha descendido posiciones, mientras el colorrectal pasa a ubicarse en el primer puesto entre la población femenina durante el año 2005". Los tumores de colon y recto representaron el 29,4% de los casos en 2005, el de mama el 21,6%, el de piel no melanoma el 15,7% y el de estómago un 7,8% de los casos. El Informe RIMCAN subraya que de todos los pacientes diagnosticados en 2005, el "45% eran o habÃan sido fumadores (el 43,2% en el acumulado de 1991-2005)", y que "en el 93,6% de los casos declarados, constaba el diagnóstico histopatológico". Acerca de los sÃntomas provocados por esta enfermedad, el informe aclara que "varÃa mucho en función de la localización tumoral". En términos generales, añade que en 2005 "lo más frecuente fue la presencia de tumoración (24,4%), hemorragia (23%), dolor (21,5%), malestar general (14,1%), anorexia (11,9%) y pérdida de peso (11,1%)". En el estudio acumulativo que consideraron los 14 años de 1991 a 2005, en "el total de los casos declarados el sÃntoma inicial más frecuente fue el dolor (23,1%), seguido de la tumoración (21,4%), la pérdida de peso (19,6%), hemorragias (19,1%), astenia (18,6%) y malestar general (16,5%)". En la fase terminal, la sintomatologÃa más frecuente en el 2005 fue el dolor (85,9%), igual que en el RIMCAN 1991-2005. La media entre "sÃntoma inicial y primera consulta del paciente con cáncer", es ubicada por el RIMCAN en tres dÃas, "lo que apunta a que en la mitad de los casos hay sÃntomas alarmantes que hacen consultar tempranamente", según el Dr. Miguel Ángel Ripoll, coordinador del estudio. El médico resaltó que "en la mitad de los casos de diagnóstico de cáncer, el médico de Atención Primaria derivó al paciente el mismo dÃa que se le consultó por determinados sÃntomas y signos que se percibieron como alarmantes y frecuentemente sospechosos de cáncer". En este sentido, el 11,1% de los casos de 2005 y el 10,4% del total (1991-2005), "se diagnosticaron por hallazgo casual", mientras que "por cribado el 3,7% en 2005 y el 3,8% en el acumulado 1991-2005". También da cuenta de que "entre la derivación de primaria a especializada y diagnóstico pasan 30 dÃas", dato que según el RICAM "refleja tanto la demora entre AP y hospital como la demora intrahospitalaria para la confirmación diagnóstica". En cuanto al tratamiento administrado a los enfermos de cáncer, "en 2005 requirieron cirugÃa el 57% de los pacientes, el 31,1% recibió quimioterapia; el 18,5%, radioterapia; el 12,6%, hormonoterapia y el 14,8% tratamiento sintomático". En tanto en el registro 1991-2005, esos porcentajes fueron del 59,3%, 26,7%, 14%, 10,9% y 22,5%, respectivamente. Los casos terminales, apunta el informe, fueron tratados con analgésicos en su mayorÃa, en el 67,7% se utilizó opiáceos y psicofármacos en el 53.8%. De 1991 a 2005 estos tratamientos fueron del 69,2%, 50,5%, 37% y 36,4%, respectivamente. El 11,1% de los enfermos terminales en 2005 precisaron en su domicilio sonda uretral; el 2,8%, sonda nasogástrica, y el 4,2% recibieron fluidoterapia intravenosa. Estas cifras subieron al 14,1%, 3,8% y 5,5%, respectivamente, entre 1991 y 2005. Por último, el Registro 2005 y el acumulado 1991-2005, indican que el "62,5% de los casos declarados de incidencia de cáncer en las consultas de AP españolas que participaron en esta investigación correspondieron a varones", proporción que "se eleva hasta el 75,6% en el registro de mortalidad, sobre en el global de fallecidos por cáncer". En general, añade, "la relación mortalidad/incidencia de cáncer fue de 0,59 en 2005 y de 0,58 en el acumulado 1991-2005 del mismo informe". La edad media en el momento del diagnóstico de cáncer, "se situó en 2005 en los 71,6 años y la de fallecimiento de los pacientes con cáncer, en los 73,7 años". En este sentido, concluyó el Dr. Ripoll, "no hay variaciones significativas entre los datos recogidos en 2005 y el acumulado desde 1991". AsÃ, "en el acumulado 1991-2005, el 60,7% de los casos de incidencia de cáncer correspondieron a varones; también fueron hombres el 66,8% de los fallecidos por cáncer". |
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