Revista de Ciencias Médicas de Cienfuegos
El antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II) losartán reduce las cifras de presión arterial y la albuminuria en pacientes hipertensos con diabetes tipo 2, mientras que el calcioantagonista amlodipino sólo consigue disminuir la presión arterial. Esta es la principal conclusión de un estudio de la Universidad de la Ciudad de Yokohama (Japón), publicado en 01CDiabetes Care01D, en el que compararon ambos fármacos en 87 pacientes hipertensos con diabetes tipo 2 en un seguimiento de 12 semanas. Los dos medicamentos lograron un descenso similar de la presión arterial, pero losartán redujo significativamente la excreción urinaria de albúmina de 810 mg/d a 570 mg/d mientras que en el grupo tratado con amlodipino permaneció estable en torno a 790 mg/d. Los autores sugieren que el control de la PA es insuficiente para mejorar la nefropatía y que el beneficio adicional de losartán a nivel intraglomerular es crucial para un efecto antiproteinúrico, algo que también cabe esperar de los IECA. Diabetes Care 2005;28:1862-1868 |