| Dos amplios estudios prospectivos publicados en 01CLancet01D muestran que en las mujeres con cáncer de mama en etapas iniciales que han recibido tamoxifeno durante dos años, el cambio a anastrozol durante los siguientes tres años reduce significativamente el riesgo de recurrencia. Uno de ellos, realizado por investigadores de la Universidad Médica de Viena (Austria), muestra también que anastrozol mejora la eficacia y tolerabilidad de tamoxifeno como terapia adyuvante inicial. Al igual que en el otro trabajo, realizado en la Universidad de Frankfurt en Alemania, examinaron los resultados de dos ensayos con mujeres posmenopáusicas a las que se había reseccionado un cáncer de mama precoz hormono-sensible y habían completado dos años de tratamiento con tamoxifeno. Fueron aleatorizadas a recibir anastrozol durante tres años (n=1618) o a seguir con tamoxifeno (n=1606). Tras un seguimiento medio de 28 meses, se produjeron 67 eventos (metástasis a distancia o local, o cáncer en la mama contralateral) en el grupo tratado con anastrozol y 110 en el grupo tamoxifeno (hazard ratio: 0,60 a tres años). El beneficio absoluto en términos de supervivencia libre de eventos a tres años fue de 3,1%, un porcentaje pequeño pero que los autores consideran muy positivo, teniendo en cuenta el buen pronóstico y las bajas tasas de recurrencia de estas pacientes en los ensayos. Lancet 2005;366:431-433,455-462 |
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