Revista de Ciencias Médicas de Cienfuegos

Las mujeres con terapia hormonal de estrógenos más progestina registran el doble de riesgo de trombosis venosa, según un estudio desarrollado por científicos de la Universidad de Vermont (EE.UU.) que publica la última edición de la revista Journal of the American Medical Association (JAMA. 2004;292:1573-1580.).



Los autores del estudio examinaron los efectos de la terapia hormonal en presencia de otros factores de riesgo de trombosis, como la edad y la obesidad. Se analizaron datos finales del experimento clínico denominado Women's Health Initiative Estrogen Plus Progestin, en el que participaron 16.608 mujeres postmenopáusicas de edades comprendidas entre los 50 y los 79, que estuvieron incluidas entre 1993 y hasta 1998 en 40 centros clínicos de Estados Unidos.



Se midieron las variantes genéticas de base relacionadas con el riesgo de trombosis en las primeras 147 mujeres que desarrollaron trombosis y en 513 controles. Las participantes fueron asignadas a recibir 0,625 miligramos diarios de estrógenos equinos conjugados más 2,5 mg diarios de acetato de medroxiprogesterona, o placebo.



La trombosis venosa se dio en 167 mujeres que tomaban estrógenos más progestina y en 76 que tomaban placebo (el doble de riesgo de trombosis venosa en las mujeres que tomaban la terapia hormonal). Comparadas con las mujeres de edades entre 50 y 59 que tomaban placebo, el riesgo asociado con la terapia hormonal era mayor con la edad: un riesgo de 4,3 veces para las mujeres entre 60 y 69 años y 7,5 veces para las mujeres de entre 70 y 79 años.