| 縀n qu茅 posici贸n duermen los beb茅s? La pregunta no es insustancial. Los cient铆ficos han demostrado precisamente que de la posici贸n en que sus madres lo coloquen puede depender la vida del beb茅. "Si todo el personal de salud transmite e insiste el mismo mensaje se lograr谩 compenetrar a la madre y sus familiares para que adopten la recomendaci贸n de acostar boca arriba al reci茅n nacido01D, dijo a la AP el ginec贸logo argentino Jos茅 Beliz谩n, director del Centro Latinoamericano de Perinatolog铆a y Desarrollo Humano (CLAP) con sede en Montevideo. El organismo, miembro de la Organizaci贸n Panamericana de la Salud y de la Organizaci贸n Mundial de la Salud, analiza todo lo que ata帽e al preparto, parto y posparto, entre otros cometidos. Beliz谩n se帽al贸 que los estudios conocidos y difundidos en la revista especializada The Lancet corrobora las recomendaciones y convalida realizar acciones simples y de bajo costo para prevenir un desenlace tan tr谩gico como es la muerte s煤bita del lactante. Consider贸 aconsejable que las maternidades cumplan las recomendaciones antes de dar de alta a la madre. El motivo de que muchas mujeres decidan acostar a sus beb茅s boca abajo es todav铆a un gran misterio, agreg贸. Los expertos se帽alan que aparentemente ese furor comenz贸 en la d茅cada del cincuenta del siglo pasado cuando se argument贸 que era la posici贸n ideal para los beb茅s prematuros, ya que as铆 se concentraba mejor el calor. As铆 fue que (la posici贸n) boca abajo se extendi贸 a toda la poblaci贸n de reci茅n nacidos, sin discriminaci贸n alguna, sostuvieron los estudios. Sin embargo, la gran cantidad de muertes sin causa aparente (cinco cada mil nacimientos) motiv贸 que los investigadores de pa铆ses desarrollados tomaran la iniciativa de estudiar los riesgos de dormir boca abajo. Esos pa铆ses ya hab铆an logrado reducir la mortalidad infantil por neumon铆as, diarrea, infecciones, desnutrici贸n o sarampi贸n a siete cada mil nacimientos, pero no pod铆an controlar aquellas muertes sin causas aparentes. Las investigaciones llevaron a descubrir que acostar a los beb茅s boca abajo era uno de los factores que explicaban el misterio de dichas muertes sin causa aparente, conocidas tambi茅n como muerte blanca o s煤bita del lactante. Ante esa constataci贸n, a comienzos de los a帽os noventa la sugerencia de poner a dormir a los ni帽os en forma supina (acostado de espaldas) tuvo aceptaci贸n en Europa y Am茅rica del Norte. El informe obtenido por la AP se帽ala entre otras cosas que desde que en 1996 la Academia Estadounidense de Pediatr铆a impuls贸 la campa帽a llamada "Beb茅s boca arriba" la incidencia de muerte s煤bita disminuy贸 m谩s del 40%. Empero, no ha sucedido lo mismo en Am茅rica Latina y el Caribe, de acuerdo con un estudio que investig贸 la postura para acostar a los reci茅n nacidos que se utiliza en hospitales de Antigua y Barbuda, Argentina, Barbados, Bahamas, Brasil, El Salvador, Guatemala, Guayana, Jamaica, M茅xico, Rep煤blica Dominicana, San Vicente y Las Granadinas, Santa Luc铆a, St. Kitts, Trinidad y Tobago y Uruguay. Tras esa investigaci贸n, un informe destac贸 que la posici贸n m谩s utilizada en 213 nosocomios consultados es la de costado, forma que no es recomendable porque aumenta el riesgo de muerte s煤bita del lactante debido a que el ni帽o tiene m谩s probabilidades de rotar hacia abajo. El resultado de las consultas de los 213 hospitales determin贸 que en 18 (8,5%) se acostaba a los ni帽os sanos boca abajo, en 104 (48,8%) de costado, en 53 (25,2%) boca arriba y en 37 (17,5%) no se adoptaba una posici贸n definida o las respuestas fueron inconsistentes. En esta investigaci贸n participaron Beliz谩n, Mar铆a Luis Cafferata, Fernando Althabe, Stefany Cowan y E. Nelson del Departamento de Pediatr铆a de la universidad de Hong Kong. Determin贸 tambi茅n que s贸lo el 15% de los hospitales brinda a las madres informaci贸n escrita a la hora del alta sobre la posici贸n correcta para acostar a sus beb茅s. Si bien un porcentaje de los hospitales (7,6%) de la regi贸n recomienda acostar a los ni帽os en posici贸n incorrecta, boca abajo, es muy alto (59%) el porcentaje que aconseja la postura de costado, asimismo incorrecta. Las recomendaciones dadas en el hospital tienen una gran influencia sobre la posici贸n que los padres adoptar谩n para acostar a sus hijos en el hogar, dice el informe. Por eso insiste en que los hospitales adopten una conducta uniforme y expl铆cita de acostar a los reci茅n nacidos boca arriba y en recomendar dicha pr谩ctica a los padres, concluyendo que el cambio es una intervenci贸n sencilla, sin costos y efectiva para reducir el s铆ndrome de muerte s煤bita del lactante. Se admite que el temor de los padres es que si el ni帽o duerme boca arriba corre el riesgo de tragarse el v贸mito, aunque 茅sta es una causa muy rara de muerte y nunca fue descrita como origen del s铆ndrome de muerte s煤bita, de acuerdo con los expertos. En la revista m茅dica The Lancet, de Gran Breta帽a, un estudio afirm贸 en forma concluyente que al acostar al beb茅 en posici贸n prona (boca abajo) los riesgos de muerte s煤bita son 13 veces m谩s que si se lo coloca boca arriba. Asimismo se detect贸 un riesgo significativo (45 veces m谩s) cuando el ni帽o gira de costado a la posici贸n boca abajo. El informe dice haber hallado relaci贸n entre la muerte s煤bita del lactante con el hecho de que la madre fuma y comparta la cama con el ni帽o. En esos casos el riesgo aumenta en 27 veces. La investigaci贸n compar贸 745 casos de beb茅s que fallecieron por muerte s煤bita con 2 411 casos controles (ni帽os que viven y que tienen las mismas caracter铆sticas culturales y sociales que los fallecidos). Alrededor del 48% de los casos de fallecidos por muerte s煤bita fueron atribuidos a dormir de costado o boca abajo. En Internet: http://www.thelancet.com |
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